Zakładanie Holtera (zarówno EKG, jak i ciśnieniowego)
Zakładanie Holtera (zarówno EKG, jak i ciśnieniowego) to proces, który powinien być przeprowadzony przez specjalistę, aby zapewnić dokładność wyników. W przypadku niektórych rodzajów Holtera, pacjent może również samodzielnie przeprowadzić część przygotowań, ale zawsze pod nadzorem technika lub lekarza. Oto ogólny opis, jak przebiega zakładanie Holtera:
1. Holter EKG
Holter EKG monitoruje aktywność elektryczną serca przez dłuższy czas (zwykle 24–48 godzin).
Procedura zakładania Holtera EKG:
- Przygotowanie skóry: W miejscach, w których będą umieszczane elektrody, skóra pacjenta musi być oczyszczona i osuszona. Czasami technik używa specjalnych preparatów do oczyszczania skóry, aby elektrody lepiej przylegały.
- Zakładanie elektrod: Na klatce piersiowej pacjenta umieszcza się kilka elektrod (zwykle 3–7). Elektrody są przyklejane do skóry za pomocą samoprzylepnych naklejek. Elektryczne przewody łączą elektrody z małym rejestratorem, który zapisuje sygnały elektryczne serca.
- Połączenie z rejestratorem: Elektrody są połączone z przenośnym urządzeniem (rejestratorem), które pacjent nosi na pasku lub w torbie. Urządzenie zapisuje wszystkie dane i wysyła je do analizy.
- Instrukcje dla pacjenta: Pacjent otrzymuje instrukcje dotyczące codziennych czynności. Powinien kontynuować swoje zwykłe aktywności, ale unikać moczenia urządzenia (np. kąpieli lub prysznica) oraz manipulowania elektrodami.
- Monitorowanie wyników: Holter EKG monitoruje rytm serca przez całą dobę (lub dłużej), rejestrując każdy sygnał elektryczny.
- Zdejmowanie Holtera: Po upływie czasu monitorowania, pacjent wraca do placówki medycznej, gdzie technik usuwa elektrody i zgrywa dane z urządzenia.
2. Holter ciśnieniowy (ABPM)
Holter ciśnieniowy monitoruje ciśnienie krwi pacjenta przez całą dobę.
Procedura zakładania Holtera ciśnieniowego:
- Przygotowanie pacjenta: Pacjent zakłada luźne ubranie, a specjalista upewnia się, że ma odpowiednią przestrzeń do zakupu mankietu.
- Zakładanie mankietu: Mankiet zakłada się na ramię pacjenta, najlepiej na górną część ramienia, na wysokości serca. Mankiet musi być odpowiednio dopasowany, by zapewnić dokładność pomiarów.
- Połączenie z urządzeniem: Mankiet jest połączony z przenośnym urządzeniem, które pacjent nosi na pasku lub w torbie. Urządzenie automatycznie mierzy ciśnienie krwi w ustalonych odstępach czasu (np. co 15–30 minut w dzień i co 30–60 minut w nocy).
- Instrukcje dla pacjenta: Pacjent powinien kontynuować swoje codzienne czynności, ale unikać noszenia ciasnych ubrań, które mogą wpłynąć na mankiet, oraz unikać kontaktu z urządzeniem. Powinien również unikać sytuacji, w których mógłby samodzielnie próbować zmieniać ustawienia urządzenia.
- Zdejmowanie urządzenia: Po zakończeniu monitorowania, pacjent wraca do placówki medycznej, gdzie urządzenie jest zdejmowane, a wyniki są analizowane przez lekarza.
Kilka ważnych wskazówek podczas zakładania Holtera:
- Czyszczenie skóry: Odpowiednia higiena skóry (czysta i sucha) przed zakładaniem elektrod lub mankietu poprawia komfort i dokładność badania.
- Unikanie mokrych miejsc: Z urządzeniem Holter nie można się kąpać ani moczyć, ponieważ większość urządzeń nie jest wodoodporna.
- Przygotowanie do noszenia urządzenia: W przypadku Holtera EKG należy nosić lekkie ubrania, które umożliwiają łatwy dostęp do klatki piersiowej. Z kolei w przypadku Holtera ciśnieniowego warto wybrać luźną odzież, aby mankiet nie był uciskany.
Zakładając Holtera, należy postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty, aby zapewnić jak najlepsze wyniki badania. Jeśli nie czujesz się komfortowo w zakładaniu urządzenia samodzielnie, zawsze poproś o pomoc technika lub lekarza.

